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祁镜没想到自己老爸会把入职人数卡得那么死。
不过医院一直都是择优录取，自己本就比他们强，所以他心里没什么负担，最多就是有些歉意罢了。
但这对这两位研究生来说，无疑是个晴天霹雳。
他们刚从激烈的竞争中杀出重围，已经是医院钦定的新员工了，没想到最后还要再进行一场pk赛。
马立鸣心情奇差，哪儿还顾得上什么祁镜，反口问道“郝主任，这是什么意思？前两天院领导不是都已经讨论好了吗？”
“情况临时有变。”
“这怎么能说改就改呢？”马立鸣很难接受这个事实，难免会往一些奇怪的方向上想。
“不要胡乱猜测，我只是奉命行事罢了。”郝楠一眼就出了他的想法，提醒道，“医院没和你们签约，完全可以改变原定计划。就算你们成了这儿的医生，一样无权过问医院的行政方向。”
他顿了顿，起身给自己沏了壶茶，继续说道“院长征求我的意见，所以还是多关心关心自己吧，不要再纠结医院临时改计划这件事了。”
说完，他随手翻开马立鸣递来的履历“马立鸣，成绩常年前三，学的是心内科的血管介入？”
马立鸣点点头，把推销功率开到最大“那时我学习成绩不错，齐老师亲自来班上点名要的我。我也觉得心内科是个很有实力的科室，所以就成了他的学生。”
郝楠
其实他们俩都已经足够优秀，根本不需要再复审。可是现
马立鸣解释道“现
郝楠微微点头，把履历放
女生点点头“跟肖老师学的生殖专业，准备毕业去生殖中心。”
“两位都挺优秀的，我也不想伤了大家的和气。”郝楠翻出手机和一份出院小结，说道，“这儿有个病例，我们先来讨论一下。我会根据你们讨论的内容和结论，来做出该有的判断。”
“26岁初产孕妇，单胎，产检不太规律，孕28周出现头痛、视物模糊，来我院求诊。”
郝楠只给了一个主诉，说完就做了手势，让他们俩开始提问。
病人虽不
马立鸣反应很快，马上掐住头痛这个重点，问道“血压心率如何？”
“血压13588，心率103。”
数据很尴尬，正好处
他想了想又问道“心电图有异常吗？有没有胸闷之类的其他症状？”
“门诊就做了心电图，显示窦性心动过速，算不上严重，并没有其他症状。”
霍艳跟着问道“有没有蛋白尿？”
“没有，小便也不多。”
马立鸣想了想“尿常规都正常？”
郝楠点点头。
“有没有
“体温正常，病人饮食清淡，所以血糖一直很正常。”
唯一指向妊娠高血压的症状，竟然指标全部正常，这让两人不知该如何继续下去。
这时，他们身后突然传来了声音“就没人关心肚子里的孩子吗？”
两人很惊讶，这位本科生胆子也够大的。不仅还留
不过现
而且郝楠的样子也无所谓，并没有排斥“一切都正常，只是胎盘有些增厚罢了。”
“胎盘增厚？几厘米？”祁镜继续问道。
“这”
郝楠没想到这小子竟然问得那么细，又翻开出院小结，好好查了一遍“入院时行b超检查，胎盘厚41。”
当检查指标涉及到具体数值后，马立鸣就不行了。他毕竟学的是心内科，这已经超出了他的学习范围。他很无奈地了霍艳，其实就连这位妇产科的研究生也只是知道个大概。
“胎盘一般厚3-5吧。”
“正确来说，足月胎盘厚度应该是35-38。”祁镜纠正说道，“有些胎盘会增厚，但很少有超过5的。”
“我觉得还好，41的胎盘并不能证明什么吧。”
“病人才刚28周，并没有足月。而且孕妇饮食清淡，胎盘应该更薄一些才对。”
霍艳并不敢苟同，而是拿出了自己的法“这有可能是母婴之间血型不合造成的溶血，抗原使母体过敏产生了一系列症状。可以做羊膜穿刺查孩子的血型，既然是初产妇，也经过系统产检，可以排除rh类，应该是abo溶血。”
诊断推论都有理有据，上去很漂亮，但郝楠却摇摇头“不是溶血，父母都是rh阳性，也都是o型血，没有做穿刺的必要。”
霍艳立刻败下阵来。
马立鸣
“入院第二ri，并未
马立鸣也败了。
既然是拿出来考核临床实力的经典病例，就不该有癔症或者自限疾病的可能。两人清楚，这位孕妇身体里肯定有什么问题，只是他们不知道罢了。
郝楠把手机放
他问的是两名硕士，开口的却是祁镜“血压一开始是13588？”
“对。”
“那他平时的血压是多少？”和那两人不同

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