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刘云祥是心内的副主任，今天齐瑞有科研任务，科里其他几位副高又出去开会了，科里只剩他一位，所以就由他来总揽全局。
由于晚上女儿要开家长会，他也早就说好会去，科里没什么大事，三点不到就开始拾东西准备回家。没曾想，手下的主力干将王成栋这时给他来了个电话53岁男性，胸痛三小时，原因待查。
他问了几个关键指标，相比疼痛的程度，心电图st段抬高不明显，心肌酶谱也不是特别夸张，确实有商讨的余地。
最关键的是，病人一般状况非常好。
来的时候体温、心率、呼吸、血象都是正常的，唯一一个偏高的血压
现
鉴别诊断的检查指标又都排除了其他区域的疾病，一切都指向了心脏。
怪，实
还有时间，刘云祥没办法，只能拉着一帮年轻人去造影室个究竟。
何文远开了绿色通道，直接被推进了手术室。旁边正准备动手的就是刚打电话的心内主治王成栋，算是科里的业务骨干，技术经验都很足。
隔着巨大的玻璃幕板，里间的观室里挤满了人。他们都是心内的医生，将来都要轮换着做介入，来这里都是为了学习。
当然纪清作为首诊大夫也
“来晚了，还没开始吧？”
祁镜虽然不喜欢和陌生人打交道，可那只限于没有“利益”往来的情况下。
一旦涉及到了关键病例，他嘴上就没了把门。
病人现
几位医生一是个新面孔，纷纷问道“你哪位？哪个科室的？”
“我姓祁，急诊的。”
祁镜透过大片玻璃往里瞅了眼，好
“姓祁？”
这些人
这时纪清才开口补上了一句“他是祁院长的儿子，叫祁镜。”
本来要是个不知哪儿窜过来的小医生，赶走就完了。反正不是一个科室的，造影室这种重地也不能随便进来。
可现
众人纷纷联想到了那位
“我就是来学习学习。”
经他这么一说，这些医生也就释怀了。那么学习那就学吧，怎么学怎么学。
祁镜说完拉了把椅子坐
纪清虽然是首诊医生，但人不属于心内科，被那些医生挤
“怎么，你还觉得是心梗？”
纪清点点头，想了想问道“心肌酶近2000，同工酶也很高，我觉得九成是了。”
“没q波和t波改变。”
“很多心肌缺血都这样。”
“沈兴给你传话了吗？”
“传了。”纪清侧过脸了他两眼，“他惹你了？”
“那倒没有，就是有点死，需要慢慢教。”说着说着祁镜又把话头引回到了何文远的身上，“你给的阿司匹林和氯吡格雷有效吗？”
纪清摇摇头，然后澄清道“那是王成栋给的，和我没关系。”
“呵，我就说呢”
“怎么了？”
“这家伙手上够灵活，介入是个好手，可诊断治疗嘛也就那样。”
纪清一脸不信，对方好歹
但他那认真样也不好多说什么，而且现
这时墙角的喇叭里传来了王成栋的声音“麻醉穿刺都完成了，开始吗？”
“老王，开始吧。”
听他下了令，王成栋双手齐动，开工。
顺着桡动脉的开口，他穿进一根细长的导管，之后从中刺入导丝。导丝一直延伸至锁骨下动脉，然后放入导管固定。之后他又重复了一遍，先走导丝前进，然后导管紧随其后进行固定。
病人运气不错，王成栋状态很好，双手火热，一次就进入了窦底“进入左冠了，小张准备测压。”
他对面是住院医生，两人是师兄弟关系，心内的第二批介入骨干，所以配合得相当不错。
“一切正常。”
王成栋抽出了导丝，连接上了三联三通管。到此一切准备工作就绪，不一会儿里间的屏幕上就显现出了造影图像。刘云祥和众位青年医生围站
“刘老师你，是狭窄，应该是心梗了。”
虽然
“是啊唉？等等，又有一个狭窄。”
“两处！”
“不对，这不对啊，第二对角支怎么连着堵了两处？”
“出来了，第三处狭窄，第四处”
“这病人太怪了，血管竟然堵了五处！”
刘云祥连忙抬头了手术间里的心电监护，心率血压都还好，病人躺
太诡异了！
何文远的血管经过造影剂的注入，
几根冠状动脉本身口径和流量是正常的，可血管行至中段突然出现异常锐角，就像一根橡胶皮管被人用手术线打了个死结一样。这虽然也算
普通心梗病人的冠脉狭窄会有一整个节段，应该就和生锈的水管一样，要锈就是大片管腔，哪儿有锈出一块薄薄的横截面的。
而且如果有多处狭窄

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