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15.血管外因素(第1/2页)

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“不会是造影剂造成的血管痉挛吧?”刘云祥对着麦克风说道,“老王,给个药。”
王成栋点点头,向导管里注入了不少硝酸甘油。如果是普通心梗,大量硝酸甘油注入这些血管肯定会有反应,至少也应该扩开一些。
但这一次,药物进入后五处狭窄依然如故,血管没有丝毫反应。
“纪清,病人的心脏原来没问题吧?”
“没有,一直挺好的。”
王成栋是介入骨干,到屏幕上这种情况也摸不着头脑。他给药后,按常规问向病人“感觉怎么样?胸痛好些了吗?”
何文远摇摇头。
“小张,再拉段心电图。”
只听见滴的一声,心电图开始走纸。
“st段还是抬高。”张炳比对了刚入院时做的心电图,说道,“比之前还要再高些。”
刘云祥不再犹豫,到底这些狭窄是什么情况靠猜是猜不出来了,只能直接上手去试。
“老王,别等了,上支架吧。”
王成栋侧过身做了个ok的手势,然后开始作业“我做两处最明显的,第二对角支和第二钝缘支,狭窄都过了75,有支架指征。”
他手点出了两处狭窄,刘云祥后点点头“行,你着办。”
王成栋手速很快,不一会儿一个支架就被送进了狭窄处。撑开虽然不完整,但也算扩开了血管。接着便是第二个,同样扩开不完全,可对比之前的狭窄已经算成功了。
“再拉段心电图,比对下。”
按理说病人的梗塞程度不算重,血管疏通后再灌注能立刻恢复心肌活力。可结果却让
“刘老师,这什么情况?”
刘云祥也是拿不准,他虽然不动手做造影,眼睛却是了许多病例,从没有
“要不call齐主任来吧?”
“我们这么多人都搞不定一个心梗,我觉得他老人家会生气的。”
“但总比让病人这样干等着强吧。”
“给老齐打电话,让他来。”
一位住院得到了刘云祥的允许,拿起电话准备打进心内科,把那位还
“喂,请问转哪里?”
“2107,心内科。”
“嘟嘟嘟”
“喂?”
“什么情况?”
住院刚说转拨的内线号码,电话那头就出现了盲音。
这一句话把全里间的医生都给得罪了。
但谁让他是祁森的儿子呢,从某种意义上来说他确实有嚣张的资本,而且他说的本来就是事实。
一个心梗病人竟然要科室大主任来会诊,传出去那还得了,恐怕丹城第一心内科的牌子都要被他们砸了。
祁镜其实人不错,至少还会点拨,也肯教。
他之前见五处狭窄其实心里也
见这些人死盯着屏幕了老半天没任何进展,他问道“血管狭窄就一定是血管问题?”
这时也不知是哪位初生牛犊的住院开口反咬了一句“切,难道不是吗?”
祁镜大叹一口气,分开人群,来到那位回嘴的住院身边,又重复问了一句“你确定血管狭窄就一定是血管问题?”
“肯定啊,不然呢?”
面对同一个问题反复强调仍然死性不改不肯进一步思考的人,祁镜觉得没有交流下去的必要。他抬手就
“啊哟!”
“疼吗?”
“你你这什么意思?”
“按你刚才的逻辑,你肩膀疼就一定是你肩膀内部的问题,和我有什么关系?”
“你!”
“好了好了。”刘云祥似乎听出了祁镜话里的重点,这时站出来把两人分开,然后开始打起了圆场,“小祁也只是想告诉你原因而已,两个人都消消气。”
“是啊算了算了,病人还躺
刘云祥显然更倾向祁镜,不仅仅是因为他的身份,更重要的是他就算搞清楚了里面的重点,也没法完全解释那五处狭窄的原因。
他把祁镜拉到了屏幕前,笑着问道“小祁,你倒是说说问题究竟出
祁镜转身来到屏幕前,手指沿着五处狭窄画了个椭圆“你们就不觉得这几个狭窄的位置很蹊跷吗?”
“蹊跷?哪里蹊跷了?”
这时纪清手脚利索,正好替上了那个被拍了一巴掌的住院的站位,已经悄悄挤进了人群。
祁镜见其他人还没
拔开笔帽,笔锋落
纪清跟上了他的思路,把眼前笔筒里的原子笔全部倒了出来,按不同角度码放
最后他再用口袋里的小本子盖
情况
这也解释了,为什么第二对角支会有前后两处狭窄。
因为这根血管正好穿过了那片压迫地带。
“难道心脏里出现赘生物,被附着点牵拉造成的?不可能吧!”
“确实很难想象,从没见过那么大的赘生物,面积都快覆盖整个左心室了。”
“我们
王成栋

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